摘要

目的:观察调强适形放疗(IMRT)治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及对左心室舒张功能的影响。方法:回顾性分析2017年4月-2019年2月医院收治的Ⅲ期NSCLC患者80例的临床资料。根据治疗方式不同分为3D-CRT组(n=39)与IMRT组(n=41)。两组均进行全身静脉化疗治疗,在此基础上,3D-CRT组接受三维适形放疗(3D-CRT)同步化疗,IMRT组接受IMRT同步化疗。比较两组临床疗效、放射性损伤情况、左心室舒张功能指标(E/A、EDT和LADI)、靶区剂量分布情况、血清肿瘤标志物水平(Cyfra21-1、TSGF及SCCA)。结果:两组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);IMRT组放射性肺炎和放射性食管炎发生率均低于3D-CRT组(P<0.05);治疗后,两组E/A均低于治疗前,EDT和LADI均高于治疗前,但IMRT组E/A高于3D-CRT组,EDT和LADI均低于IMRT组,差异均有统计学意义(P<0.05);IMRT组PTV平均剂量、CI值均高于3D-CRT组,HI值低于3D-CRT组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组Cyfra21-1、TSGF及SCCA表达水平均低于治疗前,且IMRT组均低于3D-CRT组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:IMRT同步化疗治疗局部晚期NSCLC,有助于减轻并发症,更好地保护周围正常组织。

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