摘要

目的：探讨双歧杆菌三联活菌散联合胰岛素对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)的影响。方法：将2022年1月—2024年4月于上饶市妇幼保健院接受治疗的80例GDM患者，按照奇偶数分组法，将患者分配到对照组(n=40)和研究组(n=40)。对照组接受胰岛素治疗，研究组接受双歧杆菌三联活菌散联合胰岛素治疗。比较两组的血糖控制情况、肠道菌群、炎症水平及不良母婴结局。结果：两组治疗后空腹血糖(fasting plasma glucose，FPG)、空腹胰岛素(fasting insulin，FINS)、餐后2 h血糖(2 hour postprandial blood glucose，2 h PBG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin，HbA1c)水平较本组治疗前下降，且研究组各项指标优于对照组(P<0.05)。对照组治疗前后各肠道菌群差异无统计学意义(P>0.05)；研究组治疗后肠杆菌较本组治疗前降低，且低于对照组，而研究组治疗后双歧杆菌、乳杆菌、拟杆菌较本组治疗前升高，且高于对照组(P<0.05)。两组治疗后的CRP、IL-6、TNF-α水平显著下降，研究组低于对照组(P<0.05)。研究组不良母婴结局共发生4例(10.00%)，对照组共发生11例(27.50%)，研究组不良母婴结局发生率低于对照组(P<0.05)。结论：双歧杆菌三联活菌散联合胰岛素治疗GDM患者，可以有效帮助孕妇控制血糖水平，调节患者肠道菌群结构，降低炎症因子水平，改善母婴结局。

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