摘要

目的：探讨胆总管结石合并胆管炎患者腹腔镜术后应激反应指标与恢复质量的相关性。方法：回顾性纳入2021年7月—2025年3月蚌埠医科大学第二附属医院收治的103例择期行腹腔镜胆总管切开取石术患者，依据入院时有无胆管炎分为无胆管炎组(n=52)与胆管炎组(n=51)。检测应激反应指标IL-6、hs-CRP、血糖波动值、正常窦性心搏RR间期标准差(SDNN)及气腹时间，评估以上指标与早期恢复指标、功能恢复质量的相关性。结果：胆管炎组术后24 h的IL-6、hs-CRP显著高于无胆管炎组，术后6 h血糖波动值大于无胆管炎组，术后6 h SDNN小于无胆管炎组(P<0.05)。相较无胆管炎组，胆管炎组首次排气时间晚，住院天数长，胆漏发生率及术后3 d VAS评分高，术后1周健康调查简表-8(SF-8)各维度评分低(P<0.05)。IL-6、hs-CRP、血糖波动值、气腹时间与首次排气时间、住院天数及VAS评分呈正相关，与SF-8呈负相关(P<0.001)；SDNN与首次排气时间、住院天数及VAS评分呈负相关，与SF-8呈正相关(P<0.001)。结论：胆总管结石合并胆管炎患者腹腔镜术后IL-6和hs-CRP等应激反应指标与术后恢复质量具有相关性。

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