摘要

目的：探讨不同级别子宫颈病变患者肿瘤标志物及阴道微生态检查结果差异。方法：选取九江市妇幼保健院2021年1月—2022年12月行子宫颈癌筛查的200例女性，根据阴道镜检查及活检病理结果分为正常或炎症组(n=53)、低级别鳞状上皮内病变(LSIL)组(n=92)、高级别鳞状上皮内病变(HSIL)组(n=41)和子宫颈癌组(n=14)。所有纳入对象均接受人乳头瘤病毒(HPV)、阴道微生态检测，并测定肿瘤标志物。比较四组肿瘤标志物水平。对有无HPV感染、子宫颈病变及不同级别子宫颈病变受检者的阴道微生态情况进行比较分析。结果：子宫颈癌组糖类抗原125(CA125)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平高于HSIL组，HSIL组高于LSIL组，LSIL组高于正常或炎症组(P<0.05)。子宫颈癌组阴道清洁度Ⅰ、Ⅱ度和乳酸杆菌大量/中量占比低于HSIL组，HSIL组低于LSIL组(P<0.05)；子宫颈癌组念珠菌阳性占比高于HSIL组，HSIL组高于LSIL组(P<0.05)；四组细菌性阴道病(BV)、滴虫感染占比相比，差异无统计学意义(P>0.05)。子宫颈病变组阴道清洁度Ⅰ、Ⅱ度与乳酸杆菌大量/中量占比低于子宫颈正常组，念珠菌阳性占比高于子宫颈正常组(P<0.05)。200例筛查者中，存在HPV感染有120例。HPV感染组阴道清洁度Ⅰ、Ⅱ度与乳酸杆菌大量/中量占比低于无HPV感染组，念珠菌阳性占比高于无HPV感染组(P<0.05)。结论：不同级别子宫颈病变患者肿瘤标志物与阴道微生态差异明显。

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