摘要

目的：探讨头颈计算机体层血管成像（CTA）技术在评估进展性脑梗死患者的病灶损害程度中的应用价值。方法：选取2021年9月—2024年8月抚州市第一人民医院收治的106例进展性脑梗死患者作为研究对象。使用头颈CTA技术评估患者的颈动脉狭窄情况并进行分组，其中轻度狭窄37例，中度狭窄36例，重度狭窄24例，闭塞9例。探究颈动脉狭窄程度与大脑中动脉平均血流速度（Vm）、大脑中动脉搏动指数（PI）、区域软脑膜侧支（r LMC）评分、NIHSS评分及梗死灶面积的关系。以数字减影血管造影（DSA）为金标准，记录头颈CTA对颈动脉斑块的诊断效能。结果：随着颈动脉狭窄程度加重，大脑中动脉Vm、大脑中动脉PI减小，r LMC评分降低，NIHSS评分增加，差异有统计学意义（P<0.05）。不同颈动脉狭窄程度患者病灶大小的比较，差异有统计学意义（P<0.05）。颈动脉狭窄程度与大脑中动脉Vm、大脑中动脉PI及r LMC评分呈负相关，与NIHSS评分及病灶大小呈正相关（P<0.05）。头颈CTA诊断颈动脉斑块的准确率为91.51%，敏感度和特异度分别为91.49%和91.67%。结论：CTA是评估进展性脑梗死患者颈动脉狭窄及大脑供血状况的有效工具，并可用以预测病灶损害程度和临床表现的严重性。

关键词