摘要

目的：探究艾司氯胺酮复合腹横肌平面阻滞（transversus abdominal plane block，TAPB）对腹腔镜妇科手术后患者恶心呕吐及疼痛的影响。方法：回顾性分析2022年2月—2024年2月于福建医科大学附属协和医院行腹腔镜妇科手术的88例患者的临床资料。根据镇痛方式的不同将患者分为两组：对照组（n=43，接受TAPB镇痛）、观察组（n=45，接受艾司氯胺酮复合TAPB的多模式镇痛）。比较两组恶心呕吐发生情况、疼痛情况、术后恢复情况、麻醉药物用量、患者满意度。结果：与对照组相比，观察组恶心呕吐发生率低，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组T1、T2、T3、T4时静息、咳嗽状态下视觉模拟评分法（visual analogue scale，VAS）评分均较对照组低，拔管时间、麻醉恢复室停留时间、住院时间均较对照组短，首次下床活动时间、首次排气时间均较对照组早，术中丙泊酚、瑞芬太尼用量均较对照组少，差异均有统计学意义（P<0.05）。与对照组相比，观察组患者满意度高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：艾司氯胺酮复合TAPB能有效降低腹腔镜妇科手术后患者恶心呕吐发生率，减轻疼痛程度，减少麻醉药物用量，促进术后恢复，提高患者满意度。

关键词