摘要

目的：探讨早期糖尿病肾病患者应用当归四逆四妙方及针刺治疗的效果与安全性。方法：回顾性分析广州医科大学附属中医医院肾病风湿科、内分泌科2023年1月—2024年3月收治的112例早期糖尿病肾病患者的临床资料，根据患者治疗方法不同将其分为中医治疗组和常规治疗组，各56例。常规治疗组给予西医常规疗法，中医治疗组在常规治疗组基础上联合当归四逆四妙方及针刺治疗。比较两组患者的临床疗效，治疗期间血糖异常率，治疗前后中医证候总积分变化、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)、内生肌酐清除率(Ccr)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)，不良反应发生情况。结果：中医治疗组的总有效率高于常规治疗组，治疗期间血糖异常率低于常规治疗组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前中医证候总积分、UACR及Ccr、IL-6、TNF-α比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；两组治疗后各项指标均较治疗前改善，中医治疗组各项指标均优于常规治疗组，差异均有统计学意义(P<0.05)。中医治疗组、常规治疗组患者的不良反应率分别为1.79%、3.57%，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：当归四逆四妙方联合针刺治疗早期糖尿病肾病临床效果良好，可改善患者症状及肾功能，降低机体炎症因子，不良反应少，治疗安全、可靠。

关键词