摘要

目的：探究MR颅颈一体化高分辨血管壁成像定量分析在脑卒中相关血管床斑块负荷中应用。方法：选取2018年12月—2020年12月院内诊治缺血性脑卒中患者100例作为研究组，无症状危险人群50例和健康志愿者50例作为对照组，均接受平扫及增强颅颈一体化血管壁成像。记录研究组缺血侧和非缺血侧颈动脉血管壁参数，并以是否发生脑组织不可逆死亡分为良好预后组与不良预后组，分析2组缺血侧颈动脉管壁参数、对疾病预后价值、与美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）相关性。随访对照组2年，以是否发生缺血性脑卒中分为疾病组和正常组，分析2组颈动脉管壁参数及其预测价值。结果：缺血侧管腔面积小于非缺血侧，血管总面积、管壁面积、管壁标准化指数大于非缺血侧（P<0.05）。良好预后组管腔面积大于不良预后组，血管总面积、管壁面积、管壁标准化指数小于不良预后组（P<0.05）。颈动脉管壁参数联合检测缺血性脑卒中预后ROC曲线下面积AUC(0.824)最大。研究组管腔面积与NIHSS呈负相关关系（P<0.05）。疾病组管腔面积小于正常组，血管总面积、管壁面积、管壁标准化指数大于正常组（P<0.05）。颈动脉管壁参数联合检测无症状危险人群缺血性脑卒中发病ROC曲线下面积AUC(0.838)最大。结论：颈动脉管壁参数对缺血性脑卒中预后及无症状危险人群缺血性脑卒中发病具有较高预测价值，同时管腔面积越大其神经功能损伤越严重。

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