摘要

目的：应用三维斑点追踪成像技术（3D-STI）探讨心房功能性二尖瓣反流（AFMR）患者的左心室功能，并探讨其临床应用价值。方法：选取82例心房颤动患者，根据其有无AFMR分为单纯房颤组48例和心房AFMR组34例，另选取同时期40例健康志愿者作为对照组。应用3D-STI获取心肌整体纵向应变（GLS）、整体圆周应变（GCS）、整体径向应变（GRS）和左心室整体扭转角度峰值(LVPtw)，比较上述参数在各组之间的差异。绘制3D-STI各参数评价AFMR隐匿性左心室功能受损的ROC曲线，确定GLS、GCS、GRS及LVPtw对AFMR患者左心室功能受损的诊断效能。结果：与对照组相比，单纯房颤组GLS、GCS、GRS均降低，差异均具有统计学意义（P均<0.05）；与对照组、单纯房颤组比较，AFMR组GLS、GCS、GRS、LVPtw均降低，差异均具有统计学意义（P均<0.05）。ROC曲线分析显示，GLS、GCS、GRS和LVPtw诊断AFMR患者左心室功能受损的曲线下面积分别为0.884、0.788、0.865及0.850。结论：应用3D-STI可检测AFMR患者早期左心室心肌受损的情况，根据其心肌应变及心肌扭转参数，对指导临床进行早期干预具有一定的价值。

关键词