摘要

目的:探讨左室纵向应变、血浆脑钠肽(BNP)浓度对重度二尖瓣关闭不全患者围手术期左室收缩功能变化的预测价值。方法:30例因二尖瓣关闭不全并行手术治疗患者根据术后早期左室射血分数(LVEF)≥50%和<50%分为A、B两组,均于术前、术后7天通过斑点追踪显像技术测量左室整体纵向应变(GLS)及BNP浓度,结果进行对照比较分析。结果:两组术前LVEF无差异,GLS绝对值两组都表现术后第7天低于术前水平:B组术前术后GLS的绝对值均低于A组,而术前术后血浆BNP浓度均较A组高,差异有统计学意义(P<0.05);术后LVEF与术前术后GLS均呈负相关,与术后BNP成正相关(P<0.05),预测术后LVEF减低的独立预测因子为GLS。结论:GLS是评价二尖瓣关闭不全围手术期左室收缩功能变化的敏感指标;GLS和血浆BNP浓度对重度二尖瓣关闭不全患者围手术期左室收缩功能的评价有很好的协同作用。

关键词