摘要

目的:应用组织速度成像(TVI)、应变成像(SI)、应变率成像(SRI)技术及实时三维超声心动图(RT-3DE)评价心力衰竭患者左室心肌收缩不同步性。方法:57例研究对象分为2组,A组为27例正常者,B组为30例心衰患者。将B组患者根据LVEF值分为轻度(6例)、中度(18例)和重度(6例);根据心电图QRS波宽度分为窄QRS波组(22例)和宽QRS波组(8例)。分别测量其左室心肌各节段组织速度收缩达峰时间(Tv)、应变率收缩达峰时间(Tsr)、应变收缩达峰时间(Ts)、最小容积达峰时间(Tmv)和心动周期,并计算其SDI。应用RT-3DE测量LVEF。结果:TVI、SI、SRI及RT-3DE均可检测心衰患者左室心肌收缩不同步性。正常组和轻、中、重度心衰组相比较,4组间有显著性差异(P<0.05)。A组心肌的组织速度、应变、应变率及RT-3DE容积-时间曲线排列有序,而B组曲线却杂乱无章。宽QRS波组和窄QRS波组心衰患者的SDI无显著性差异。LVEF和SDI有良好的负相关性。同时发现,LVEF和SDI相关性方面,RT-3DE和TVI优于SRI和SI技术。结论:TVI、SI、SRI及RT-3DE均可无创、定量评价左室心肌收缩不同步性,但RT-3DE提供了一种更加快速、简便、准确的检测方法。

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