摘要

目的:应用实时三维超声心动图(RT-3DE)无创评价心肌梗死犬多巴酚丁胺负荷实验(DSE)中血流动力学的变化。方法:建立犬急性心肌梗死模型。分别对12条犬在冠脉结扎前及冠脉结扎180min-再灌注30min后行DSE。应用RT-3DE获取犬静息状态及输注多巴酚丁胺(Dob)5,10,20,30,40μg?(kg·min)及终止后5min时的RT-3DE容积数据库,记录心率(HR)。根据心尖长轴八平面法勾画左室舒张末期容积(LVEDV)及收缩末期容积(LVESV),计算每搏输出量(SV)和每分输出量(CO)。结果:①冠脉结扎前与冠脉结扎180min-再灌注30min后:平均HR在Dob<20μg?(kg·min)时均呈增快趋势,Dob≥20μg?(kg·min)时均明显增快。②冠脉结扎前:平均SV在Dob<20μg?(kg·min)时明显增加,Dob≥20μg?(kg·min)时无明显变化;冠脉结扎180min-再灌注30min后:平均SV在Dob<20μg?(kg·min)时呈增加趋势,Dob≥20μg?(kg·min)时则明显减小。③冠脉结扎前:随Dob剂量的逐级增加,平均CO明显增加;冠脉结扎180min-再灌注30min后:Dob<20μg?(kg·min)时,平均CO呈增加趋势,Dob≥20μg?(kg·min)时,平均CO无明显变化。结论:DSE过程中,正常犬与心肌梗死犬平均HR呈相同的变化趋势,而平均SV及CO呈不同的变化趋势;Dob<20μg?(kg·min)时平均CO的增加主要是由于SV增加,而Dob≥20μ

关键词