摘要

目的 :探讨99mTc-MDP SPECT/CT图像融合对老年人不明原因下腰痛（Low back pain,LBP）的诊断价值及影像学特征。方法:65例LBP老年患者,解剖影像学（DR、CT或MRI）未能明确诊断而行99mTc-MDP SPECT/CT图像融合检查,以最终临床诊断为诊断标准,探讨其诊断价值及影像学特征。结果:65例患者99mTc-MDP SPECT/CT显像阳性56例,其中真阳性48例,假阳性8例;显像阴性9例,随访证实均非骨源性LBP。SPECT/CT对老年人LBP的骨源性病因诊断灵敏度是100%（48/48）,特异度52.94%（9/17）,阳性预测值85.7%（48/56）,准确度87.69%（57/65）。LBP的骨源性病因包括关节突关节炎17例,终板软骨炎16例,棘突撞击15例,病灶部位均表现为显像剂异常摄取增高。结论:解剖影像学不能明确诊断老年人的LBP时,99mTcMDP SPECT/CT显像可为临床提供有价值的参考信息。

关键词