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中国医学影像技术研究会、中国医科大学主办
[1] 福建医科大学省立临床医学院核医学科
[2] 中国人民解放军总医院
[3] 新疆维吾尔自治区人民医院
[4] 哈尔滨医科大学第三附属医院
[5] 内蒙古医学院附属医院
[6] 中国医科大学附属盛京医院
[7] 北京军区总医院
[8] 广州医学院第一附属医院
[9] 美国通用电气医疗系统集团
目的:探讨18F-FDG与18F-FLT显像在诊断与鉴别肺结节尤其是肺结核与恶性肿瘤中的效能。方法 :肺结节患者163例,年龄17~92岁,其中结核瘤组29例,其它良性结节组46例,恶性结节组88例,以盲法集中读片、前瞻性多中心临床研究标准方案进行18F-FDG与18F-FLT显像和读片,获得病灶最大值SUVFDG和SUVFLT并对病灶进行定量分析。结果:肺结节的最大SUVFDG及最大SUVFLT中位值均以恶性结节、肺结核、其他良性结节之序依次减低;SUVFDG、SUVFLT恶性结节组与结核组对照有显著性差异(P<0.001);据ROC曲线分析,FDG、FLT显像SUVmax分别以5.9、2.4为界值可鉴别结核瘤与恶性结节,FLT显像诊断的灵敏度为80.68%,特异性为75.86%,准确性为79.49%,诊断效能高于FDG(P<0.001)。SUVFLT/SUVFDG比值的诊断效能高于单独FDG、FLT显像SUV值。结论:在鉴别诊断肺结核瘤与恶性结节中,FLT显像的诊断效能高于FDG显像,双示踪剂显像明显提高鉴别诊断的准确性。SUVFLT/SUVFDG比值在肺结节鉴别诊断中有重要价值。
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