摘要

目的 :结合超声造影比较美国放射学会发布的ACR TI-RADS与Kwak等制定的TI-RADS在甲状腺结节诊断中的临床应用价值。方法:回顾性分析111例甲状腺结节患者(共计165个结节)的术前超声及造影图像资料,分别用ACR TIRADS和Kwak TI-RADS对结节分类,超声造影后再次Kwak TI-RADS分类,以手术获得的病理资料为"金标准",做ROC曲线,比较分析ACR TI-RADS与Kwak TI-RADS及超声造影后对甲状腺结节的诊断效能。结果:Kwak TI-RADS诊断甲状腺结节良恶性的敏感度、特异度、准确度及曲线下面积(AUC)分别为78.45%、97.96%、84.24%、0.924,ACR TI-RADS诊断甲状腺结节良恶性的敏感度、特异度、准确度及AUC分别为81.90%、83.67%、82.42%、0.878,两者特异度及AUC的差别有统计学意义;超声造影后Kwak TI-RADS诊断甲状腺结节良恶性的敏感度、特异度、准确度及AUC分别为87.07%、81.63%、85.45%、0.926,各指标与Kwak TI-RADS的差别无统计学意义。超声造影后Kwak TI-RADS诊断的敏感度、准确度及AUC均有提高,但不具有统计学意义。结论:Kwak TI-RADS与ACR TI-RADS对甲状腺结节良恶性的鉴别都有较高的诊断价值,且Kwak TI-RADS比ACR TI-RADS有更高的特异度,能更好地诊断良性结节。

关键词