摘要

目的:探讨三维超声及三维彩色能量多普勒超声(3D-CPA)对子宫瘢痕部位妊娠(CSP)的诊疗价值。方法 :CSP患者共128例,经阴道三维超声观察病灶大小、残余肌层厚度,3D-CPA获取血管形成指数(VI)、血流指数(FI)、血管形成-血流指数(VFI)三个参数。根据临床处理方式的不同分为两组,一组直接超声监视下清宫,观察上述参数与术中出血量的关系;另一组行术前预处理(UAE或MTX治疗)后清宫,分析预处理前后几个参数的变化及与术中出血量的关系。结果:直接行超声监视下清宫术者,出血量≥200 mL与出血量<200 mL两组间,病灶大小、VI和VFI值有显著差异。行预处理后,VI、VFI值明显低于预处理前,差异有统计学意义,预处理后清宫过程中出血量多少与病灶大小、残余肌层厚度、VI及VFI值相关。结论:应用三维超声可清晰、全面的显示出病灶及其与周围组织的关系,应用3D-CPA技术可以定量检测病灶的血流灌注情况,与清宫术中的出血量有显著的相关性。

关键词