摘要

目的:探讨三维斑点追踪成像(Three-dimensional speckle tracking imaging,3D-STI)技术评价心脏再同步化治疗(Cardiac resynchronization therapy,CRT)短期疗效的临床价值。方法:充血性心力衰竭患者15例(心衰组)和正常志愿者20例(对照组),其中心衰组分别于CRT术前、术后1周、术后1月和术后3月,应用3D-STI测量左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)和左心室不同步性参数,即左心室16个节段的面积追踪达峰时间标准差(AT-SD)和达峰时间最大差值(AT-Dif)。统计学方法采用两独立样本的t检验和单组重复测量资料的方差分析。结果:心衰患者CRT术前LVEDV、LVESV、AT-SD、AT-Dif大于对照组,心衰患者CRT术前LVEF低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。心衰患者术后1周时左心室的AT-SD、AT-Dif均较术前明显减小(P<0.0083),术后1周以后左心室不同步性无进一步改善(P>0.0083)。LVEDV、LVESV随时间延长逐渐下降(P<0.0083),LVEF随时间延长逐渐增加(P<0.0083)。结论:3D-STI为评价CRT的短期疗效提供了有价值的信息。

关键词