摘要

目的:通过增强后多体素1H-MRS研究肿瘤强化区、强化边缘区的细胞代谢,探讨1H-MRS对高级别胶质瘤和单发转移瘤的鉴别诊断价值。资料与方法:27例颅内肿瘤患者,包括高级别胶质瘤(WHOⅢ～IV级)12例,单发转移瘤15例,行常规MRI和增强后多体素1H-MRS检查。10例年龄匹配的健康志愿者作对比。比较高级别胶质瘤和单发转移瘤强化区及强化边缘区胆碱/肌酸(Cho/Cr),N-乙酰天门冬氨酸/胆碱(NAA/Cho)、N-乙酰天门冬氨酸/对侧正常脑组织肌酸(NAA/Cr-n)比值,并进行比较分析。结果:增强后多体素1H-MRS提示高级别胶质瘤和单发转移瘤强化区均出现NAA/Cho和NAA/Cr-n降低,Cho/Cr升高,两种肿瘤强化区各项比值之间的比较,差异除NAA/Cho(P<0.05)外均无统计学意义(P>0.05)。各个高级别胶质瘤和单发转移瘤强化边缘区之间Cho/Cr比值分别为1.642±0.24和0.862±0.41,NAA/Cho比值分别为0.462±0.32和2.512±1.58,NAA/Cr-n比值分别为0.436±0.22和0.725±0.27,差异均有显著统计学意义(P<0.01)。结论:使用增强后多体素1H-MRS结合常规MRI,有助于提高对高级别胶质瘤和单发转移瘤的鉴别能力。

关键词