摘要

目的:应用应变成像技术定量分析冠心病患者左室缺血、梗死心肌运动变化特点,探讨其评价左室局部心肌功能异常的价值。方法:冠心病心绞痛组11例、心肌梗死组21例,对照组20例。应用二维彩色组织多普勒速度模式记录左室侧壁、后间隔、下壁、前壁、后壁及前间隔的运动图像,获取应变曲线,分别测量缺血、梗死心肌和正常心肌的收缩期应变(εsys)、最大应变(εmax)、收缩后缩短应变(εpss)及其持续时间(Tpss),并计算εpss与εsys、εmax比值(εpss/εsys、εpss/εmax)。结果:缺血及梗死心肌较正常心肌εsys、εmax绝对值显著降低,εpss绝对值、εpss/εsys、εpss/εmax显著增大,Tpss显著延长(P<0.01);梗死心肌较缺血心肌εsys、εmax绝对值降低更加明显,εpss/εsys、εpss/εmax增大和Tpss延长更加明显(P<0.05或P<0.01)。结论:应变成像可定量评价冠心病患者左室局部心肌功能异常;收缩后缩短是缺血、梗死心肌的常见并且重要的特征,εpss/εsys、εpss/εmax和Tpss有助于区分缺血与梗死心肌。

关键词