摘要

目的:用肝血池三维(3D)立体图像,判定肝占位病变的性质。方法:对45例肝占位病变患者,做肝核素显像检查,并建立三维立体图像,判定其性质;再与肝血流灌注相的早期充盈、时间活性曲线(TAC)、肝血池(平面及断层)显像、CT和彩超检查作对照。结果:28例肝血管瘤:肝血池3D立体图像确诊27例,平面图像确诊22例,断层图像确诊24例,均显示过度充填;27例TAC高峰左移,高度增加;CT确诊23例,彩超24例。8例肝癌:肝血池3D立体图像确诊6例,平面图像确诊5例,断层图像确诊6例,充填为阴性;肝血流灌注相均有早期充盈,TAC高峰右移;CT及彩超确诊6例。肝良性病变(囊肿6例,实质性病变3例):3D立体图像、平面、断层图像充填阴性7例(囊肿4例,实质性病变3例);肝血流灌注相均无早期充盈,TAC呈持续低下曲线;彩超确诊7例(囊肿6例,实质性病变1例);CT确诊7例(囊肿5例,实质性病变2例)。结论:肝血池3D立体图像,对肝血管瘤诊断灵敏度高;肝血流灌注相早期充盈、TAC高峰变化,对判定肝占位病变的良恶性有十分重要的意义。

关键词