摘要

目的:对比分析TOF-PET和PSF-PET重建技术对全身不同部位及不同大小恶性肿瘤病灶18F-FDG代谢参数的影响。资料与方法:回顾性分析多中心原发恶性肿瘤接受18F-FDG PET/CT全身扫描病例共270例,男121例,女149例,平均年龄(59.07±11.82)岁(29～87岁);体质量指数(BMI)为23.92±3.35(16.61～34.34);胸部、腹部、盆腔及浅表部位恶性肿瘤分别为97、62、104和9例;病灶直径(Dmax)为(4.16±2.27)cm(0.5～15.2 cm)。将PET/CT数据VUE Point HD、TOF+VUE Point HD、Sharp IR+VUE Point HD及TOF+Sharp IR+VUE Point HD分别进行重建,其中VUE Point HD(GE Healthcare)为三维迭代重建技术,Sharp IR(GE Healthcare)是基于PSF技术原理的PET图像重建技术。应用AW工作站PET VCAR软件进行图像处理及测量18F-FDG代谢参数(SULmean、SULmax、SUVmean、SUVmax)并计算变化率(%)。应用独立样本t检验及One-way ANOVA分析TOF、PSF与TOF+PSF组代谢参数变化率的比较。结果:TOF和PSF对所有恶性肿瘤病灶的代谢参数均有提高,以TOF+PSF组最为显著。对于胸部病灶,PSF对SUVmax提高的百分比明显优于TOF,为8.96%vs 5.26%(P<0.05);对于浅表部位病灶,PSF对SULmax、SUVmean及SUVmax提高的百分比明显优于TOF,分别为9.22%vs 1.22%、8.56%vs 1.78%及9.33%vs 1.11%(P<0.05);对于盆腔病灶,TOF对SULmax、SUVmax提高的百分比则优于PSF,分别为18.72%vs 12.29%与20.69%vs 15.41%(P<0.05);对于腹部病灶,TOF与PSF代谢指标提高无明显差异(P>0.05)。BMI>25组,TOF对SULmax、SUVmax提高的百分比也优于PSF,分别为10.45%vs 6.16%与10.27%vs 6.43%(P<0.05)。Dmax≤2.0 cm组,PSF对SUVmax提高的百分比明显优于TOF,为11.68%vs 4.78%(P<0.05)。对于BMI<25组及Dmax>2.0 cm组,两者对代谢参数的提高无明显差异。结论 :联合TOF+PSF组重建技术能显著提高恶性肿瘤病灶代谢参数,对于胸部、浅表部位病灶及较小病灶,PSF明显优于TOF;对于盆腔病灶及BMI>25的患者TOF具有优势。

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