摘要

目的：探讨基于磁共振T2WI-FS与ADC图影像组学标签评估宫颈癌患者淋巴结转移与脉管间隙浸润（LVSI）的诊断价值。方法：回顾性分析兰州大学第一医院经手术病理证实的77例宫颈癌患者，收集患者临床基本资料、术后病理特征以及横轴位T2WI-FS与ADC（b=0/900 s/mm2）图像。利用A.K.软件对影像学资料进行标准化预处理后导入ITK-SNAP软件手动勾画病灶ROI，将所有患者预处理图像与ROI图像依次导入A.K.软件分别提取T2WI-FS与ADC图像中每个病灶的402个组学特征。所有组学特征经ANOVA+MW联合LASSO方法进行特征降维。利用SPSS 25.0统计学软件行连续变量t检验，等级资料秩和检验、分类无序变量卡方检验，分析与宫颈癌淋巴结转移和LVSI相关的临床基本特征。此外，建立逻辑回归模型的影像组学标签，利用MedCalc软件绘制受试者工作特征（ROC）曲线分别评估组学标签模型在宫颈癌淋巴结转移与LVSI中的诊断效能。结果：宫颈间质浸润深度与淋巴结转移和LVSI之间存在相关性（P<0.05），且LVSI与淋巴结转移之间存在显著相关性（P=0.001）。T2WI-FS与ADC组学标签评估宫颈癌淋巴结转移的AUC分别为0.850 （95%CI:0.751～0.921）、0.887 （95%CI:0.787～0.951）；评估LVSI的AUC分别为0.816（95%CI:0.712～0.895）、0.850（95%CI:0.747～0.923）。结论：基于T2WI-FS与ADC的影像组学标签可用于评估宫颈癌淋巴结转移与LVSI，且功能成像ADC图的组学特征优于T2WI-FS。

关键词