摘要

目的:探讨超声评估颈动脉粥样硬化斑块(CAP)的稳定性与急性脑梗死(ACI)患者病情严重程度和预后的相关性及CAP不稳定性发生的危险因素分析。方法:选取我院2017年6月—2019年9月收治的ACI患者60例作为研究对象,采用彩色多普勒超声诊断仪检测患者CAP,根据斑块回声的特点将患者分为不稳定斑块组(n=27)和稳定斑块组(n=33),同时选取同期健康体检中心的健康体检者60例作为对照组。比较三组NIHSS评分、发病后90 d mRS评分。对ACI患者CAP稳定性程度与NIHSS、mRS评分之间进行Pearson秩相关性分析。应用多因素Logistics回归模型分析影响CAP不稳定性发生的的危险因素。结果:不稳定斑块组NIHSS、mRS评分高于稳定斑块组,差异具有统计学差异(P<0.05);对照组、稳定斑块组两组NIHSS、mRS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);对ACI患者CAP稳定性程度与NIHSS、mRS评分之间进行Pearson秩相关性分析,CAP稳定性程度与急性脑梗死患者NIHSS、mRS评分之间呈负相关(P<0.05)。CAP稳定性越差,患者NIHSS、mRS评分越高;多因素Logistics回归分析表明,年龄、吸烟、apoB为ACI患者CAP不稳定性发生的独立影响因素。结论:ACI患者CAP稳定性越差,患者病情越严重,预后越差。年龄、吸烟、apoB为ACI患者CAP不稳定性发生的独立影响因素。

关键词