摘要

目的:观察三阴性乳腺癌(TNBC)的MRI特点,探讨MRI预测TNBC的危险因素。方法:以142例具有完整免疫组化病理和术前MRI检查结果的患者为研究对象,根据受体状态将研究对象分为Luminal组、H组和TNBC组3组。MRI扫描采用STIR轴向序列、弥散加权成像轴向序列和三维快速扰相梯度回波横断序列。记录并比较3组患者之间的病理特点和MRI影像特点,利用Logistic多元回归分析探讨TNBC的MRI参数和病理参数之间的关系。结果:与H组和Luminal组相比,TNBC组的年龄较小,病灶直径较大,淋巴结转移较多,肿瘤分级和Ki-67表达较高,形状规则、边缘光滑、瘤内呈超高信号强度、病变周围存在水肿、环形增强和呈平台型曲线的病灶的比例较高。Logistic多元回归分析证实年龄、病灶直径、Ki-67表达、形状规则和病灶周围存在水肿为TNBC预测的独立危险因素。结论:对于年龄较小、病灶较大的乳腺癌患者,如果其MRI表现为形状规则和病灶周围存在水肿等特性,均应高度怀疑TNBC以便选择最佳的治疗方式。

关键词