摘要

目的:探究超声造影(CEUS)定量分析鉴别颈部淋巴结良恶性的应用价值。方法:回顾2019年4月—2020年9月于我院行常规超声发现颈部异常淋巴结并进一步行CEUS的42例患者(43枚淋巴结)资料。CEUS定量分析选取淋巴结髓质-门区(中央)和皮质区(外周)为感兴趣区生成两条曲线,分别记录显影时间(AT)、峰值强度(PI)、达峰时间(TTP)、上升速度(C)及下降速度(k),并计算前者与后者差值△AT、△PI、△TTP、△C及△k。采用ROC评价各参数的诊断价值。结果:病理诊断为22枚良性淋巴结和21枚恶性淋巴结。恶性淋巴结髓质-门区AT、△AT和△k显著高于良性淋巴结,皮质区k、△PI低于良性淋巴结(P<0.05)。皮质区k≤0.33 dB/s、△AT≥-0.04 s、△PI≤1.18 dB及△k≥-0.01 dB/s均对颈部恶性淋巴结有良好诊断效果(P<0.05),而髓质-门区AT的诊断效能较低(P>0.05)。CEUS定量分析总体敏感度、特异度、准确度和AUC分别为85.71%、72.73%、79.07%和0.823。结论:CEUS定量分析能为颈部淋巴结良恶性鉴别提供有价值信息。

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