摘要

目的：应用血流斑点追踪（BST）技术研究非瓣膜病心房颤动（AF）患者左心耳内涡流特点，并分析涡流与缺血性脑卒中的相关性。方法：选择2021年8月1日—9月30日接受经食管超声心动图检查的非瓣膜病AF患者，根据缺血性脑卒中病史分为脑卒中组和非脑卒中组；选择同期行经食管超声心动图的无AF和瓣膜病的受检者作为对照组。应用BST观察左心耳内涡流分布，分析涡流与缺血性脑卒中以及左心耳结构和功能的相关性。结果：(1)共纳入AF患者28例，其中脑卒中组10例，非脑卒中组18例。对照组15例。(2)非脑卒中组8例患者和对照组7例患者的左心耳内可见涡流，存在涡流的左心耳形态均为鸡翅型。(3)AF患者中涡流与缺血性脑卒中风险相关（P<0.001）。(4)在鸡翅型左心耳形态的患者中，涡流与左心耳收缩速度、排空速度和震荡波速度相关（P<0.001）。结论：BST技术可以显示左心耳内的涡流模式，涡流只出现在鸡翅型左心耳中并与左心耳血流速度相关，涡流与AF缺血性脑卒中相关，可能为AF缺血性脑卒中提供了一个新的预测指标。

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