摘要

目的:探讨合并动脉导管未闭(PDA)早产儿发生出血坏死性小肠结肠炎(NEC)的超声高危指标。方法:回顾性分析2012年1月—2019年1月本院治疗的合并PDA早产儿发生NEC的患儿210例,分成保守治疗组、手术治疗组,均行心脏、腹部超声,分析各超声指标的差异。结果:保守治疗组:胎龄30～<35 W,体质量1 500～<2 000 g,Ra 0.5～<1,LA/AO 1.4～<1.6,SMA RI>0.7,腹部超声示局部肠管壁增厚,肠间少量透声差液暗区,肠蠕动差。手术组:胎龄<30 W,体质量<1 500 g,发病日龄>20 d,Ra≥1,LA/AO≥1.6,SMA RI>0.9,腹部超声示多处肠管壁增厚、肠管扩张(>25 mm),肠间内见透声差积液(>15 mm),肠壁间积气。结论:早产儿胎龄<30 W,Ra:L-PDA,体质量<1 500 g,LA/AO≥1.6,SMA RI>0.9,发病日龄>20 d,超声示肠壁间积气,警惕NEC需手术治疗可能。

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