摘要

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的质子磁共振波谱(1H-MRS)改变及其临床应用价值。方法:对26例OSAHS患者和12例健康志愿者(正常对照组)行1H-MRS检查。根据临床表现和多导睡眠呼吸监测结果将患者分为轻度组10例和中重度组16例。分别测量脑皮质和白质代谢物氮-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱复合物(Cho)、肌酸及磷酸肌酸(Cr)波峰下面积,比较各组间NAA/Cho、NAA/Cr、Cho/Cr的差异,并观察有无乳酸(Lac)峰出现。结果:中重度组患者的脑白质NAA/Cho低于轻度组和正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01),NAA/Cr轻度降低,Cho/Cr轻度升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。轻度组与正常对照组的脑白质以及各组间脑皮质NAA/Cho、NAA/Cr、Cho/Cr的比较差异均无统计学意义(P>0.05)。各组均未发现Lac峰。脑白质的NAA/Cho与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)呈负相关(r=-0.36,P<0.01)。结论:1H-MRS能敏感显示OSAHS患者存在的脑代谢异常,为临床早期诊治提供客观的影像学依据。

关键词