摘要

目的：研究二尖瓣口充盈力学的三维效应与瓣口狭窄和左房能量的关系。方法：应用牛顿力学定律把力学效应的强度维、时间维和空间维映射到立体坐标系中，按三维模型构筑三维力效应图并求得三维力（3DF）；另按压力一容积势能理论求得左房总能量（－FE）和能量效率（EE）；用二维多普勒超声对自然瓣、狭窄瓣和机械瓣的辩口冲力（F）、冲量（l）。充盈功（W）和3DF与瓣口面积（MVA）、TE和EE作对比性研究。结果：三种二尖瓣口1、W和3DF有显著的差别；3DF与MVA、Th和EE成较好的相关关系和分级定量关系。而F在换瓣前后无显著差异；随MVA下降呈现双向（先升后降）变化，与后三者相关性欠佳。结论：3DF较单纯F更可靠地反映瓣口狭窄充盈动力学和左房能量变化趋势。

关键词