摘要

目的：探讨食管癌的ＭＲＩ诊断。方法：回顾分析６４例经手术或活检病理证实的食管癌的食管ＭＲＩ。采用自旋回波序列，常规行矢状面扫描：视野 ２３ｃｍ×２３ｃｍ～３６ｃｍ×３６ｃｍ、层厚 ３． ５～４ｍｍ，横断面扫描：视野 ２０ｃｍ ×２０ｃｍ～２６ｃｍ × ２６ｃｍ、层厚 ６～１０ｍｍ，矩阵１９２×２５６， ３～４次采集。结果：正常节段食管在 Ｔ１ＷＩ上显示为低到等信号；在 Ｔ２ＷＩ上粘膜层和粘膜下层均呈高信号而肌层呈低到等信号，两种信号对比明显，矢状面上可以看到高信号的粘膜线，在横断面上粘膜线呈环形。对于发生肿瘤的节段，矢状面上Ｔ１ＷＩ可见食管不规则增粗形成肿块，Ｔ２ＷＩ肿瘤呈低到等或不均匀信号并可看到高信号的粘膜线中断。在横断面上食管壁非对称性增厚形成以管壁为轴心的软组织肿块，食管管腔不规则狭窄，Ｔ２ＷＩ上环形高信号的粘膜线中断。结论：ＭＲＩ有很高的软组织对比度，尤其是在 Ｔ２ＷＩ上可以清晰地区分食管壁的粘膜层和肌层，结合ＭＲＩ能够矢状面成像观察食管长轴全貌的优势。ＭＲＩ在食管癌的诊断中有很高的应用价值。

关键词