摘要

目的:探讨超声诊断胎儿先天性膈膨升的声像图特征并对漏诊、误诊进行分析。方法:分析2014年1月—2018年12月产前超声诊断先天性膈膨升的10例胎儿病例资料及随访结果,总结其胸腔横切面、冠状面、矢状面的产前超声图像特征,观察双侧膈肌的矛盾运动,并与产前MRI、产后胸片、解剖结果对比分析。结果:10例胎儿膈膨升中右侧6例,左侧4例。产前超声正确诊断8例,1例漏诊,1例误诊为左侧膈疝经MRI诊断为膈膨升。伴发其他系统结构畸形6例,其中左、右侧膈膨升各3例。合并羊水增多5例,单脐动脉2例。3例多发畸形胎儿引产经病理证实,其中2例胎儿染色体核型分析为18-三体综合征,余7例分娩后经胸片证实。结论:产前超声是先天性膈膨升筛查及诊断的首选方法,部分病变范围广泛或合并胸腔其它异常难以诊断时,可结合产前MRI进一步评估。发现胎儿膈膨升时需对其它系统进行详细扫查,多发畸形者警惕染色体异常。

关键词