摘要

目的：研究18F-FDG PET显像对脑内多发性高级别胶质瘤和淋巴瘤的鉴别诊断价值。方法：回顾性收集我院2020年11月—2021年12月诊断为脑内多发性占位患者（24例）的临床信息和18F-FDG PET图像资料。所有入组患者经病理诊断为脑内多发性高级别胶质瘤和淋巴瘤。在影像工作站上对24例患者脑内多发病灶进行参数测量，包括最大标准摄取值（Maximum standardized uptake value,SUVmax）、肿瘤-本底比值（Tumor background ratio,TBR）、最大SUVmax差值(DSUV)、最大SUVmax差值百分比(DSUV%)、最大TBR差值(DTBR)和最大TBR差值百分比(DTBR%)。通过ROC曲线分析各指标对脑内多发性高级别胶质瘤和淋巴瘤的鉴别诊断效能。结果：脑内多发性淋巴瘤病灶的最大SUVmax（21.70±10.12 vs 13.71±7.46,P=0.040）、最小SUVmax（15.17±7.83 vs 5.59±2.09,P=0.006）、最大TBR（7.03±3.25 vs 4.48±2.46,P=0.045）和最小TBR（4.92±2.64 vs 1.81±0.61,P=0.008）均高于多发性高级别胶质瘤病灶，二者之间差异具有统计学意义。ROC曲线分析结果认为DSUV%和DTBR%对鉴别脑内多发性高级别胶质瘤和淋巴瘤具有同等诊断效能，其AUC为0.944，诊断阈值为39.8%，敏感性为92.9%，特异性为88.9%，约登指数为0.818。结论：18F-FDG PET脑显像中DSUV%和DTBR%对鉴别脑内多发性高级别胶质瘤和淋巴瘤具有一定临床应用价值。

关键词