摘要

目的：探讨CT灌注成像联合血清视锥蛋白样蛋白（VILIP-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）预测急性脑梗死（ACI）患者预后的价值。方法：选取2021年6月—2024年6月我院收治的ACI患者（109例，ACI组）及同期在本院体检的健康志愿者（56例，对照组）作为研究对象。根据生活能力评分量表（MRS）评分分为预后良好组及预后不良组。比较各组CT灌注成像参数及血清VILIP-1、NSE、NLR水平。分析影响ACI患者预后的因素，通过受试者工作特征（ROC）曲线分析各参数预测ACI患者预后的价值。结果：109例ACI患者中26例预后不良。与对照组相比，ACI组患者血清VILIP-1、NSE、NLR水平均增高（P<0.05）。预后不良组患者血清VILIP-1、NSE、NLR水平高于预后良好组，脑血流量（CBF）、脑血容量（CBV）低于预后良好组（P<0.05）。多因素Logistis回归分析结果显示，CBF、CBV及血清VILIP-1、NSE、NLR水平均是影响ACI患者预后的因素（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，CT灌注成像联合血清VILIP-1、NSE、NLR预测ACI患者预后的曲线下面积（AUC）、敏感度、特异度分别为0.962、92.3%、92.8%。结论：ACI患者CBF、CBV降低，VILIP-1、NSE、NLR水平升高，联合检测可有效预测ACI患者预后。

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