摘要

目的：分析苍白球MRI联合全身运动质量评估对重度高胆红素血症新生儿神经发育的预测价值。方法：收集2021年8月—2023年8月在我院治疗的86例重度高胆红素血症新生儿为观察对象。对新生儿进行为期1年的随访，对新生儿神经系统发育情况进行评估，按照贝利婴幼儿发展量表将新生儿分为正常组（n=48）和异常组（n=38）。比较两组新生儿检查结果。采用Spearman相关性分析苍白球MRI和全身运动质量评估与重度高胆红素血症新生儿神经发育的关系。采用ROC曲线分析苍白球MRI和全身运动质量评估对重度高胆红素血症新生儿神经发育的预测价值。结果：86例重度高胆红素血症新生儿中，神经发育正常的有48例（55.81%），发育迟缓的有38例（44.19%）。异常组新生儿苍白球区T1WI、T2WI信号强度显著上升，差异具有统计学意义（P<0.05）。苍白球MRI检测出神经发育正常新生儿46例（53.49%），神经发育异常新生儿40例（46.51%），其中19例（47.50%）诊断为轻度脑损伤、16例（40.00%）诊断为中度脑损伤、5例（12.50%）诊断为重度脑损伤。在不安运动阶段，表现正常的有48例（55.81%），表现为不安运动缺乏（F-）的有31例（36.05%），表现为异常不安运动（AF）的有7例（8.14%）；在扭动运动阶段，表现正常的有46例（53.49%），表现为痉挛-同步性全身运动（CS）的有14例（16.28%），表现为单调性全身运动（PR）的有26例（30.23%）。Spearman相关性显示，苍白球MRI、全身运动质量评估与神经发育呈正相关。ROC曲线分析显示，苍白球MRI联合全身运动质量评估对重度高胆红素血症新生儿神经发育的预测价值较高。结论：苍白球MRI、全身运动质量评估均可以作为评估重度高胆红素血症新生儿神经发育的方法，两者联合检测的预测价值更高。

关键词