摘要

目的：探究弹性应变率比值（SR）在超声乳腺影像报告及数据系统（BI-RADS-US）3～4类别肿块管理中的价值。方法：选取2024年1—8月我院收治的106例乳腺肿块BI-RADS-US 3～4类患者作为研究对象，以病理结果为金标准，所有患者均进行超声弹性成像（UE）检查，通过绘制受试者工作特征（ROC）曲线，分析SR在乳腺BI-RADS-US 3～4类别肿块管理中的价值。结果：106例患者中68例良性（良性组）共68个肿块，其中乳腺纤维腺瘤47个、导管内乳头状瘤4个、乳腺腺病7个、乳腺组织慢性炎3个、乳腺组织伴胶原化1个、乳腺慢性化脓性炎3个、乳腺叶状肿瘤2个、泌乳腺瘤1个；38例恶性（恶性组）共38个肿块，其中浸润性癌30个、乳腺黏液癌1个、乳腺导管原位癌5个、乳头状癌1个、恶性肌上皮瘤1个。良性组SR(2.01±0.58)低于恶性组（4.15±0.90）,t=14.870,P<0.001;ROC曲线分析结果显示，SR诊断乳腺肿块良恶性的曲线下面积（AUC）为0.988,SR临界值为2.96时，敏感度、特异度分别为97.37%、94.12%(Z=70.916,P<0.001)。乳腺BI-RADS-US 3类共45个肿块，其中良性与恶性分别为44个、1个；4a类共28个肿块，其中良性与恶性分别为24个、4个；4b类共13个肿块，均为恶性；4c类共20个肿块，均为恶性。BI-RADS-US 4a类良性组SR显著低于恶性组（P<0.05）;SR诊断BI-RADS-US 4a类乳腺肿块良恶性的AUC值为0.938(95%CI:0.777～0.994)，敏感度、特异度分别为100.00%、75.00%。结论：SR在乳腺BI-RADS-US 3～4类别肿块管理中具有较好的应用价值，值得临床推广应用。

关键词