摘要

目的：探究CT三维定量分析对肺部磨玻璃结节（GGN）诊断及侵袭性风险评估价值。方法：回顾性分析2022年1月—2023年12月我院收治的初诊GGN的178例（183个病灶）患者，根据病理结果分为良性组（29例，29个病灶）和恶性组（149例，154个病灶），恶性组中149例分为侵袭性病灶组（78例，81个病灶）和非侵袭性病灶组（71例，73个病灶），比较其一般资料、CT三维定量参数，采用Kappa检验分析CT三维定量分析与病理结果一致性；采用Logistic回归分析GGN侵袭性独立影响因素；采用受试者工作特征（ROC）曲线分析CT三维定量参数单独以及联合对GGN侵袭性风险的预测效能。结果：CT三维定量参数对良恶性GGN的诊断效能与病理结果一致性较高（Kappa值=0.614）。Logistic回归分析发现，CT值、病灶直径、病灶体积、血管密度、结节质量均是预测GGN侵袭性的危险因子（均P<0.05）。ROC曲线分析显示，CT值、病灶直径、病灶体积、血管密度、结节质量以及联合对GGN侵袭性风险均有一定的评估效能（P<0.05），其中联合诊断评估效能最高，曲线下面积为0.984。结论：CT三维定量分析在指导GGN诊断及侵袭性风险评估中具有较高效能，CT值、病灶直径、病灶体积、血管密度、结节质量均是GGN侵袭性的独立预测因子。

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