摘要

目的：探讨氢质子磁共振波谱（1H-MRS）指导脑胶质瘤（BG）病理分级的价值。方法 ：回顾性选取2021年4月—2024年4月在本院就诊的112例BG患者，根据BG分级标准分为高级别BG组（n=69）和低级别BG组（n=43）。所有患者入院后均行1H-MRS检查。比较不同区域BG代谢物比值，比较不同级别BG肿瘤核心实质区代谢物比值，分析代谢物参数鉴别BG病理分级的价值。结果：与对侧正常白质区比较，肿瘤核心实质区Cho/Cr和Cho/NAA值更高，NAA/Cr值更低（P<0.05）；高级别BG组强化、坏死、出血、钙化分别为62例、43例、49例、52例，多于低级别BG组的3例、5例、8例、14例，差异有统计学意义（P<0.05）；高级别BG组和低级别BG组肿瘤直径分别为（5.42±0.75） cm、（5.38±0.63） cm，差异无统计学意义（P>0.05）；与低级别BG组比较，高级别BG组Cho/Cr和Cho/NAA值更高（P<0.05）;ROC曲线分析结果显示，Cho/Cr和Cho/NAA联合鉴别BG病理分级的AUC为0.946，高于单项鉴别（P<0.05）。结论：1H-MRS检测的代谢产物指标可以反映BG患者肿瘤代谢物情况，为患者病理分级提供指导。

关键词