摘要

目的：探讨术前淋巴显像在预测妇科恶性肿瘤术后下肢淋巴水肿患者进行联合手术治疗效果中的作用。方法：回顾性分析2021年9月—2023年3月妇科肿瘤术后下肢淋巴水肿患者行联合手术治疗175例。收集人口学信息和相关临床参数。测量术前、术后3月和6月下肢淋巴水肿指数（LELi），使用淋巴显像台湾分期系统进行评级，分析术前淋巴显像分期与下肢淋巴水肿改善的相关性。采用残疾与健康分类（LY-ICF-LL）和生活质量问卷（SF-36）评分系统评价所有患者手术后功能障碍和生活质量。最后收集患者并发症情况，分析淋巴显像分期与术后并发症关联。结果：患者术后3月和6月LELi值较术前明显下降（P<0.001），且P1～P3分期患者的术后LELi改善率（LC）变化率较为显著（P<0.05）。术后ICF评分下降，生活质量明显提高（P<0.05）。分期T4～T6的患者术后并发症发生率显著高于P1～P3的患者（P<0.05）。结论：淋巴显像可作为预测妇科恶性肿瘤术后下肢淋巴水肿进行联合手术疗效和风险的有效工具，为手术决策提供重要参考。未来需深入研究不同显像剂淋巴显像在指导妇科恶性肿瘤引起的淋巴水肿患者治疗中的差异。

关键词