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ISSN 1008-1062CN 21-1381/R
中国临床医学影像杂志

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中国医学影像技术研究会、中国医科大学主办

2010年04期

中国临床医学影像杂志

32
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本期目录共 32 篇文章

1

C-CFT脑PET显像在早期帕金森病诊断中的临床应用

王慧春, 左传涛, 黄喆慜, 王长梅, 华逢春, 赵军, 管一晖

目的:探讨11C-甲基-N-2β-甲基酯-3β-(4-F-苯基)托烷(11C-CFT)脑多巴胺转运蛋白(Dopamine transporter,DAT)PET显像在早期帕金森病(Parkinson's disease,PD)诊断中的临床应用价值。方法:98例临床诊断为原发性早期PD患者(Hoehn&Yahr1～2级)和20例正常对照者进行11C-CFT脑PET显像,应用感兴趣区(ROI)法分别划取左右尾状核、前壳核和后壳核ROI,以基底节各亚区与小脑的放射性比值作为半定量指标,比较早期PD组与正常对照组基底节DAT分布的差异。结果:早期PD组双侧前壳核、后壳核11C-CFT摄取明显减少,分别降至对照组的40.7%和23.5%(P<0.05),以起病对侧减少为主,后壳核区域最为显著;双侧尾状核CFT摄取降至对照组的97.4%(P>0.05)。早期偏侧PD患者起病同侧("健"侧)前壳核、后壳核CFT摄取分别降至对照组的48.5%和30.5%(P<0.05),同侧尾状核降至98.0%(P>0.05)。结论:11C-CFT脑DAT PET显像有助于PD的早期诊断。

22页码：229-232DOI：
帕金森病正电子发射断层显像术
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2

来函照登

李倩

<正>编辑部:贵刊2010年第2期77～79页发表本人(李倩,潍坊医学院)论文"应用组织多普勒成像技术对肺动脉高压患者右室收缩功能的研究"一文,其中有三处错误,

0页码：232DOI：
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3

多发性硬化早期胼胝体的DTI改变

周福庆, ChiShing Zee, 龚洪翰, 谭令, Mark Shiroishi

目的:探讨多发性硬化(MS)早期常规MR扫描表现正常的胼胝体的磁共振弥散张量成像(DTI)的改变。方法:20例病程相对较短(平均2.3年)的MS患者和20个年龄性别相匹配的健康志愿者为对照进行MR扫描,获取高分辨常规MRI(T1WI、T2WI、FLAIR)图像及DTI图像,获得表现正常胼胝体(NACC)和额、枕部表现正常白质(NAWM)的部分各向异性指数(FA)值和平均扩散系数(MD)值。结果:早期MS患者的NACC与正常对照比较,其FA值显著下降(P<0.001)、MD值显著增加(P<0.001);早期MS患者额、枕部的NAWM和正常对照比较,其FA值(P=0.216)、MD值(P=0.673)差异均无统计学意义。NACC的平均MD值和反映脑实质中央性萎缩的Evans指数间存在相关性(r=0.648,P=0.043)。结论:定量磁共振弥散张量值(FA值和MD值)的变化表明MS疾病早期损害优先出现在胼胝体,胼胝体的结构特点可能是其在MS早期易受损害的重要原因。定量DTI可用于监控和评估早期MS患者NACC的改变和预后。

11页码：233-235+260DOI：
多发性硬化胼胝体磁共振成像
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4

干燥综合征的腮腺和颌下腺损害特点分析

代文莉, 梁九根, 蒋宁一, 刘生, 卢献平, 张弘, 刘幸光, 陈少雄

目的:通过比较干燥综合征组和正常对照组进行放射性核素显像的定量参数差异,观察干燥综合征患者的腮腺和颌下腺损害的特点。方法:38例干燥综合征患者均符合2002年干燥综合征国际分类(诊断)标准,对照组14例,所有病例按常规行唾液腺动态显像,并计算获得3项摄取功能参数:4min摄取比值(UR4)、15min摄取比值(UR15)、摄取速率(UV);3项排泄功能参数:最大排泄量(MS)、酸刺激后腺体计数下降到最低所需的时间(Tmin)和1min内排泄速率(SV1min),将两组定量参数进行t检验和Mann-WhitneyU检验。结果:干燥综合征组腮腺不显影或显影不清楚的有2例(2/38),干燥综合征组腮腺功能参数SV1min、UR15明显减低;颌下腺不显影或显影不清楚的有14例(14/38),干燥综合征组颌下腺功能参数(包括UR4、UR15、UV、MS、SV1min)均较对照组明显减低。结论:干燥综合征患者的腮腺与颌下腺功能损害并不是完全一致的。颌下腺损害更加常见,摄取和排泌量及速度均减低;腮腺仅高峰摄取比值和早期排泌速率明显减低,摄取速率和排泄量可表现正常。

10页码：236-239DOI：
干燥综合征腮腺颌下腺放射性核素显像
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5

鼻腔恶性淋巴瘤的CT诊断价值

蔡爱群, 陈俊伟, 李仰康, 陈雪吟, 周修国

目的:探讨鼻腔恶性淋巴瘤的CT表现,旨在提高其诊断准确性。资料与方法:回顾性分析经病理证实的27例鼻腔淋巴瘤的CT表现。结果:根据2001年WHO淋巴瘤分类方法,27例均为非霍奇金淋巴瘤(NHL),其中B细胞淋巴瘤4例,T细胞和NK/T细胞性淋巴瘤22例,1例NHL未分型。CT表现:①病变绝大部分位于鼻腔前部(13/27)和前中部(6/27),密度均匀,呈膨胀性生长,未见坏死液化。多伴有鼻翼、鼻背、面颊部软组织增厚、肿胀或肿块(24/27)。②向周围蔓延,浸润筛窦(15/27)、上颌窦(6/27)、蝶窦(4/27)、颞下窝(2/27)、翼腭窝(2/27)、眼眶(2/27)、鼻咽(2/27)等。③骨质破坏少而轻,一般上颌窦前壁未见破坏。④鼻前庭受累少(3/27)。⑤颈部淋巴结受累少(3/27)。⑥放化疗后,短期内病灶明显缩小或消失(14/16)。结论:鼻腔NHL具有一定的CT影像特征,CT扫描能直观全面地显示病变的侵犯范围和程度,为临床分期和治疗方案的制定提供可靠的依据。

6页码：240-243DOI：
淋巴瘤鼻肿瘤体层摄影术螺旋计算机
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6

后胡桃夹征2例

程乐

<正>后胡桃夹征是指左肾静脉在汇入下腔静脉的行程中走行于腹主动脉与脊柱间并受到两者挤压,本病以前国内尚无报道。我科近来发现2例,现报告如下。病例例1,女,39岁,因反复血尿伴左侧间断腹痛3

1页码：243DOI：
肾疾病体层摄影术X线计算机血管造影术数字减影
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7

多层螺旋CT对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术前后疗效评价研究

车子刚, 靳激扬, 储成凤, 杨小庆, 徐柏林, 孟玮, 龚单春, 王帆

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者手术前后上气道狭窄程度的变化。方法:选择经专科检查及多导睡眠监测(Polysomnography,PSG)确诊为OSAHS的患者10例,于术前、术后行多层螺旋CT(MSCT)容积扫描,所获数据进行计算机后处理重建,观察上气道形态学变化,测量其最小截面积、相应径线、体积及软腭长度,并将患者术前与术后测值进行比较。结果:本组病例上气道各层面情况:术前上气道总体积(UAV)值为(7.22±2.03)cm3、舌后区体积(RGV)值为(3.07±1.18)cm3、舌后区(RG)最小截面积(XSA)值为(122.06±66.38)mm2、前后径(APD)值为(10.39±3.64)mm、左右径(LRD)值为(14.56±5.96)mm、软腭长度(SPL)值(42.20±7.80)mm;术后UAV值为(13.09±7.64)cm3、RGV值为(8.16±5.25)cm3、RG XSA值为(260.93±117.38)mm2、APD值为(13.49±5.71)mm,LRD值为(24.39±7.22)mm、SPL值为(32.15±4.88)mm,将上述所测数据应用配对t检验发现:术后、术前比较有显著性差异,其中APD、UAV2项指标P<0.05;RGV、XSA、LRD、SPL4项指标P<0.01。结论:MSCT可对OSAHS患者在实施改良腭咽成形术+颏舌肌前移术或颏前移手术前后的上气道情况作出客观评价,有较高的临床应用价值。

10页码：244-246+253DOI：
睡眠呼吸暂停阻塞性外科手术体层摄影术螺旋计算机
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8

应用心肌矢量应变力和应变率成像技术评价先天性心脏病患儿手术前后左室壁运动的变化

李燕, 杨晓英, 王润兰, 梅丽

目的:应用心肌矢量应变力和应变率成像技术(Vector strain imaging,VSI)探讨左向右分流型先天性心脏病(VSD,PDA)患儿手术前后左室壁运动的变化。方法:应用VSI对27例先天性心脏病患儿手术前(P组)、手术后1周内(A组)和对照组(N组)21例年龄相匹配的正常儿童左室壁16个节段的纵向、圆周方向、径向运动进行检测。结果:①P组患者左室壁径向运动速度(9节段/16节段)、圆周方向运动速度(3节段/16节段)、纵向运动速度(7节段/16节段)均高于N组,P<0.05,有统计学差异。②A组患者左室壁径向运动速度(5节段/16节段)、圆周方向运动速度(3节段/16节段)、纵向运动速度(2节段/16节段)均高于N组,P<0.05,有统计学差异。③A组患者左室壁径向运动速度(4节段/16节段)、纵向运动速度(9节段/16节段)较P组明显减低,P<0.05;A组与P组患者左室壁各节段圆周方向运动速度无明显差异,P>0.05。结论:左向右分流型先天性心脏病患儿术后1周内左室壁代偿性增强的运动有所降低,逐渐趋于正常,应用VSI可以从径向、圆周方向、纵向全面分析患儿手术前后左室壁运动的变化。

3页码：247-250DOI：
心脏缺损先天性超声心动描记术多普勒彩色
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9

胰腺Castleman病1例

覃绍超

<正>病例女,32岁,因"发现颈部淋巴结肿大7年余"入院。7年前发现右侧颈部多个肿大淋巴结,7年来肿块体积无明显增大,无发热,无体重下降。查体双侧颈部、右侧腹股沟均可触

3页码：250DOI：
巨淋巴结增生胰腺疾病体层摄影术螺旋计算机
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10

实时三平面应变率成像评价原发性高血压患者左心房功能

李荣, 王志斌, 何香琴, 吕启凤, 孙慧

目的:应用实时三平面应变率成像技术检测原发性高血压患者左心房功能的变化。方法:选择左心房内径正常且左心室舒张功能无明显减退的原发性高血压患者30例和正常对照组30例。应用实时三平面应变率成像技术,获得左心房侧壁、下壁、前壁及后壁的应变率曲线,测量收缩期峰值应变率(SSR)、舒张早期峰值应变率(DSR)和心房收缩期峰值应变率(ASR)。结果:与正常对照组比较,高血压组SSR和DSR均减小(P<0.01),而ASR增大(P<0.01)。结论:原发性高血压早期即出现左心房功能变化,实时三平面应变率成像技术能够准确评价原发性高血压患者的左心房功能。

13页码：251-253DOI：
高血压超声心动描记术多普勒彩色
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