JOURNAL PORTAL
中国医学影像技术研究会、中国医科大学主办
中国临床医学影像杂志
刘玉清
<正> 近15年来先天性心脏病(先心病)的影像诊断有长足的进步。手术和介入性疗法的发展以及两者的密切配合应用,在减少患者病痛、进一步提高疗效方面愈来愈受到人们的重视。从提供确切的诊断信息,满足先心病手术或/和介入性治疗及适应证选择考虑,在多种影像技术中如何发挥综合诊断和优选应用,是当前先心病诊治中的一个重要课题。本文从三个方面谈谈个人看法。(一)先心病外科和介入性治疗对诊断的要求先心病种类繁多,包括单发(单纯)畸形,如房、室间隔缺损,动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、单纯型先
李益群, 刘玉清
<正> 普通X线检查是先天性心脏、大血管畸形诊断最常用的重要手段。由于对病理和胚胎发生认识的提高,X线平片和心导管、心血管造影对照研究,本法的诊断水平也有显著提高。但近年来其他新的影像学检查的进展及其日趋广泛的应用,如超声心动图和多普勒技术、核医学检查、MRI等,应重新评价X线平片在先天性心脏病诊断上和作用及限度,与其他无创性影像学方法密切配合,可充分发挥其实用的效用。(一)重视检查方法的选用及质量,是充分发挥X
胡为民
<正> 先天性心脏病的心血管造影诊断,迄今仍作为首选方法。它可明确解删诊断,了解肺血管发育情况及除外其他畸形。为手术治疗或介入放射学提供可靠客观依据。近年来,又从定性诊断发展到定量诊断。分别梗概介绍本病心血管造影定性和定量诊断。一,非紫绀型先天性心脏病:主要定性和鉴别诊断,如室间隔缺损和动脉导管未闭合并肺高阻肺动脉高压。术院36例缺乏典型连续性杂音和主要体征,分别做左心室和主动脉造影,表现左心室显影随即右室显影;主动脉和肺动脉相继显影。先天性心底分流
刘振春
<正> 先天性心脏病的形态学诊断,随着心脏外科技术的不断发展,要求更进一步明确,精细和提高。当今包括磁共振成像在内的诸多影像检查方法中,X线-CT仍不失为一种重要检查方法。特别是在动态CT扫描和心电图门控同步CT扫描应用以来,X线-CT在先天性心脏病诊断中更显示了其重要价值。近儿年在国外由于电影CT和超高速CT的制成和应用,不
陈炽贤, 吴振华
<正> 诊断先天性心脏病最重要的是了解心血管的病理解剖结构情况。近年来,由于各种医学影像技术的发展,术前确切了解其解剖结构异常的准确性显著增加。MRI具有非侵袭性,不用造影剂和核素,可以在不同平面扫描(轴位、冠状位、矢状位、左右前斜位等),血液流空效应使心脏各种结构和血液间形成良好对比等优点,已使MRI顾为诊断先天性心脏病的最重要手段之一。先天性心脏病的MRI检查,必须用心电图门控
张镜珂
<正> 70年代以来,国外、国内逐步推广应用二维超声心动圈诊断先天性心脏、大血管畸形,迄今已近20年历史。初始,应用二维线陈超声技术做诊断,很快就研制出扇型二维超声心动图仪,能从狭窄的肋间隙将众多的声束做扇面状投射而形成扇形声场,避开胸骨和肋骨的遮挡而扩大了视野。二维超声心动图是一种无创性诊断技术,对受检者无损伤、无痛苦、安全可靠、费用低,使用方便,操作技术易于掌握,重复性强,图像直观且很接近真实
钱蕴秋
<正> 70年代后期,二维超声心动图与脉冲多普勒相结合的双功超声诊断仪问世以后,在显示心脏结构的超声切面图上,可以准确选择多普勒取样位置,从而开始了多普勒对先心病的定性与定位诊断。80年代以来,随着多普勒超声心动图仪的发展,脉冲波与连续波多普勒频谱分析的应用,逐步开展了对先天性心脏病的血流动力学改变的定量分析。80年代中期彩色多普勒血流显像的应用,使超声诊断心血管疾病有了新的进
王新房, 邓又斌
<正> Gramiak与Joyncr等于1968年前后分别报告了心脏声学造影这一新技术,其后经许多学者深入研究和不断改进,使之发展成为一种简便易行,结果准确,广泛用于先天性心脏病诊断的非损伤性检查方法。但在彩色多普勒血流成像技术问世以后,因为它能直观显示心内血流方向与速度,观察有无返流与分流等,即可宏观寻察异常血流的位置,又能微观精测各种流速数据,在先天性心脏病的诊断上具有重要意义。因之,如何正确评价心脏声学造影的作用?与彩色多普
裴著果
<正> 放射性核索心血管闪烁摄影(Radionuclidc Scintillation angiocardiography)简称核素心血管造影(RNA),它是一种简便、有效和无损伤性检查方法。近年来随着γ-照相机-计算机数据处理系统的不断完善,实现了快速、大量地收集信息处理数据,加之短半衰期核素的不断开发应用,使这项技术已在临床上得到了进一步地推广应用。它具有检测时间短,方法安全可靠,对患者无放射性损伤(一次检测患者
田嘉禾, 刘雁翎, 徐白莹, 刘凤琪, 刘自来
229例确诊的先心病,从形态学、血流动力学及心功能三方面系统分析了其首次通过法核素心血管造影(FPRC)结果。8种形态特征,左、右室及肺稀释曲线分析得出畸形、分流的定性、定位、定量指标。FPRC诊断先心病的TP为84.99%,TN90.4%。FPRC方法简便,可以准确灵敏地反映先心病病理生理特征。不足之处是多注射质量影响大,对过于复杂、多发畸形诊断力不高。