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福建中医药大学;中国科技出版传媒股份有限公司(科学出版社)主办
[1] 湖南中医药大学针灸推拿与康复学院
[2] 长沙市中心医院
目的:观察易筋经康复训练联合干扰电疗法(ICT)对膝骨关节炎(KOA)患者运动功能及平衡功能的影响。方法:选取2022年4月—2023年1月长沙市中心医院康复医学科收治的KOA患者68例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组34例。治疗过程中,共有4例中止或脱落,其中对照组2例、观察组2例,最终纳入64例,每组32例。2组均接受常规康复治疗,对照组在常规康复治疗基础上接受干扰电治疗,频率4 000 Hz,差频频率90~100 Hz,以患者可耐受为度,1次/d,20 min/次,6次/周,连续治疗4周。观察组在对照组基础上接受易筋经康复训练,确保患者能完成50%及以上康复训练,以患者无痛或轻微疼痛为度,1次/d,20 min/次,6次/周,连续治疗4周。分别于治疗前后采用疼痛视觉模拟法(VAS)评分评价患者疼痛程度;采用通用量角器测量患者屈膝、伸膝时的主动关节活动度(AROM);采用“站立-行走”计时(TUGT)测试评价患者功能性步行能力;采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分评价患者膝关节功能;采用Berg平衡量表(BBS)评分和平衡功能检测系统评价患者平衡功能(睁眼/闭眼状态下左右摆幅指数、重心轨迹长度、轨迹矩形面积、轨迹外周面积和单位面积轨迹长度)。结果:与治疗前比较,2组治疗后TUGT,WOMAC疼痛、僵硬、功能障碍评分和总分,睁眼/闭眼状态下左右摆幅指数、重心轨迹长度、轨迹矩形面积、轨迹外周面积均明显降低,VAS评分低分段(0~2分)占比、最大AROM、BBS评分和睁眼/闭眼状态下单位面积轨迹长度均明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后TUGT,WOMAC疼痛、僵硬、功能障碍评分和总分,睁眼/闭眼状态下左右摆幅指数、重心轨迹长度、轨迹矩形面积、轨迹外周面积均明显更低,VAS评分低分段(0~2分)占比、最大AROM、BBS评分和睁眼/闭眼状态下单位面积轨迹长度均明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:易筋经康复训练联合ICT可以改善KOA患者疼痛、运动功能和平衡功能,值得临床推广应用。
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