摘要

目的:探讨补阳还五汤沐足对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及生活质量的影响,完善COPD患者临床治疗方案,为促进肺功能的康复提供依据。方法:招募福建中医药大学附属人民医院2020年6月—2021年2月收治的COPD稳定期患者,采用计算机SPSS 26.0软件随机序列生成模块按1∶1比例将纳入的研究对象60例分为试验组和对照组,每组各30例。对照组给予常规药物治疗、护理措施、指导功能锻炼和健康教育,试验组在对照组的基础上给予补阳还五汤中药沐足治疗,将配置好的补阳还五汤中药放于5 000 mL水中浸泡20 min,用武火煮至沸腾后,改文火煮10 min,弃去残渣后将煎汁置于桶内,待温度降至40℃左右时进行沐足,要求水面高于踝关节上10 cm,每晚睡前1次,每次20 min,共治疗2周。在治疗前后分别采用第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)评定稳定期COPD患者肺功能的变化;采用6分钟步行距离(6MWD)观察患者运动能力的变化;采用改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评定患者呼吸困难程度的变化;采用慢性阻塞性肺疾病生活质量评分(CAT)观察患者生活质量的变化;采用呼吸系统疾病焦虑量表(AIR)评定患者焦虑程度的变化。记录治疗前后生命体征及治疗过程中是否出现心悸心慌、呼吸困难等不良反应情况评估补阳还五汤沐足治疗稳定期COPD患者的安全性。结果:(1)治疗前,2组FEV1%pred、FEV1/FVC数值、6MWD、mMRC评分、CAT评分、AIR评分组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗2周与治疗前相比,2组FEV1%pred、FEV1/FVC数值、6MWD较治疗前均有所升高(P<0.05),mMRC评分、CAT评分、AIR评分均较治疗前有所下降(P<0.05);经过2周治疗,试验组FEV1%pred、FEV1/FVC数值、6MWD均高于对照组(P<0.05),试验组mMRC评分、CAT评分、AIR评分均低于对照组(P<0.05)。(3)安全性结果,本研究在临床治疗期间均未出现不良事件,提示补阳还五汤沐足安全可靠。结论:对稳定期COPD患者进行补阳还五汤沐足治疗,可有效改善患者肺功能、运动能力、呼吸困难程度、生活质量等及焦虑程度,促进肺康复,疗效良好,可推广临床。

关键词