摘要

重症颅脑损伤是导致死亡和残疾的主要原因。创伤性脑损伤可导致多种功能障碍,其中最为严重的是意识障碍。建立意识障碍患者的精准诊断和精准治疗是脑损伤康复精准化发展中的一个主要目标,也是临床改善患者功能障碍的前提。由于临床促醒策略尚不完善,还需要更多的有效证据,并且规范的意识障碍患者就诊、分选、治疗和陪护流程还没有有效地开展起来。不过,相应的药物干预、外周神经电刺激、中枢神经电刺激、经颅磁刺激、高压氧疗法和细胞移植都已被使用,并且具有一定的对比结果,可以给临床提供一定的参考。本文介绍各种诊断和促醒技术的特点,以指导临床实践早期意识障碍的康复促醒治疗。但创伤性损伤是一个高度个体化的过程,其损伤取决于多种因素,这种个体差异也影响了各种促醒措施的治疗效果。因此建立重症脑损伤后意识障碍患者的精准康复诊治方案和个体化诊疗流程是有必要的。

关键词