摘要

目的：通过感觉功能评定分析单侧脑卒中后上肢感觉功能障碍的临床特征。方法：选择2018年6月—2019年1月在复旦大学附属华山医院静安分院等5家医院康复医学科住院治疗的脑卒中患者122例，按照脑卒中类型分为脑梗死组和脑出血组，并进行感觉功能评定。主要评定其浅感觉（上肢针刺觉、温度觉、触压觉等）、深感觉（位置觉、运动觉、震动觉等）和复合感觉（皮肤定位觉、实体觉、两点辨别觉等）。结果：(1)不同类型感觉功能障碍损伤情况：脑卒中后患者感觉损伤以浅感觉+深感觉+复合感觉受损最为常见（58.20%），触压觉障碍发生率最高（83.61%）。(2)感觉功能障碍类型：与脑梗死组比较，脑出血组感觉功能障碍类型更少，部分脑梗死组患者未出现感觉功能受损，2组感觉功能障碍类型差异具有统计学意义（P<0.001）。(3)感觉功能损伤程度：与脑梗死组比较，脑出血组针刺觉、温度觉、触压觉、位置觉、运动觉、震动觉、皮肤定位觉、实体觉和两点辨别觉的功能损伤程度更严重。结论：脑卒中患者上肢感觉障碍的抑制性症状更常见，刺激性症状相对较少；脑卒中患者感觉功能深、浅、复合感觉三者均受损者多见；不同种类感觉损伤存在差异，单侧脑卒中患者浅感觉容易受损，深感觉受损相对较轻；脑梗死组感觉受损类型多，但总体损伤程度相对较轻；脑出血组感觉受损类型较少，但感觉功能损伤程度比脑梗死组更为严重。

关键词