摘要

目的:观察经颅直流电刺激(tDCS)对帕金森病患者平衡功能的影响。方法:采用双盲、随机、对照研究的方法,利用SPSS 20.0统计软件中随机数字生成器对符合入选标准的49例帕金森病患者进行分组,分为干预组25例和对照组24例。2组在常规药物和康复治疗的基础上,分别给予tDCS治疗和安慰tDCS治疗,tDCS阳极电极置于左侧背外侧前额叶皮层,阴极电极置于右侧眶前额叶,2组分别接受20 min/d、连续5 d的治疗,治疗时干预组电流为2 mA,而对照组作为安慰治疗,仅在治疗起始和结束前30 s电流为2 mA,其他时间电流为0 mA。在治疗前和治疗5 d后,应用Berg平衡量表(BBS)、NeuroCom平衡系统(参数包括6种不同条件下的平衡测评值)进行测评。结果:2组治疗前BBS评分、NeuroCom平衡系统中6种平衡条件下的平衡结果测评值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗5 d后,干预组BBS评分为(52.24±4.04)分,较治疗前(50.44±4.89)分有改善,差异有统计学意义(P<0.05);对照组BBS评分为(51.96±4.11)分,较治疗前(49.75±4.74)分有改善,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后BBS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗5 d后,干预组NeuroCom平衡系统平衡条件①、②、③和⑤下的测评值与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),而NeuroCom平衡系统平衡条件④和⑥下的测评值分别为(73.21±8.89)分和(37.42±26.46)分,优于治疗前(64.72±13.93)分和(31.09±29.28)分,差异有统计学意义(P<0.05);对照组NeuroCom平衡系统平衡条件①、②、③、④、⑤和⑥下的测评值与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:tDCS可增强帕金森病患者的视空间处理能力和前庭功能,从而提高其平衡能力。

关键词