摘要

目的：观察功能性构音障碍（FAD）儿童的听觉识别功能对其词汇知识的影响，并探讨工作记忆（主要是听觉工作记忆和视觉工作记忆）在上述两者间的作用机制。方法：选择2019年11月—2022年1月在暨南大学附属第一医院康复中心就诊的FAD患儿113例，最终脱落2例，每个患儿均接受听觉识别功能测试、词汇知识功能测试、听觉工作记忆测试和视觉工作记忆测试。采用最小差异音位对比测试评估患儿的听觉识别功能；采用皮博迪图片词汇测验（PPVT）评估患儿的词汇知识功能；采用数字记忆广度测试评估患儿的听觉工作记忆；采用空间记忆广度任务测试评估患儿的视觉工作记忆。结果：(1)对患儿的最小差异音位对比测试的总平均正确率、PPVT分值、数字记忆广度测试成绩和空间记忆广度任务测试成绩进行相关分析，发现最小差异音位对比测试的总平均正确率与数字记忆广度测试成绩之间呈显著正相关关系（P<0.001）；最小差异音位对比测试的总平均正确率与空间记忆广度任务测试成绩之间呈显著正相关关系（P<0.001）；最小差异音位对比测试的总平均正确率与PPVT分值之间呈显著正相关关系（P<0.001）。数字记忆广度测试成绩与空间记忆广度任务测试成绩之间呈显著正相关关系（P<0.001）；数字记忆广度测试成绩与PPVT分值之间呈显著正相关关系（P<0.001）。空间记忆广度任务测试成绩与PPVT分值之间呈显著正相关关系（P<0.001）。(2)听觉工作记忆（β=0.322,P<0.001）在听觉识别功能和词汇知识功能的单独中介作用显著；视觉工作记忆（β=0.389,P<0.001）在听觉识别功能和词汇知识功能的单独中介作用显著。结论：听觉识别不仅可以直接影响词汇知识，还可以通过听觉工作记忆和视觉工作记忆的单独中介作用影响词汇知识。本研究结果，对国内FAD儿童词汇知识功能方面的研究内容进行了补充，也为FAD儿童词汇知识功能的临床康复工作提供理论依据。

关键词