摘要

超声作为诊断和治疗的工具在临床上有着广泛的应用。随着技术发展，新算法和高灵敏度超声换能器的研发在一定程度上弥补了颅骨对超声波的衰减，实现了超声在脑科学领域的应用。超声技术具有无创、安全、便携、低成本及无辐射的优势，在脑损伤检测和康复治疗中具有良好的前景。经颅多普勒超声（TCD）、功能超声成像（fUS）和超声定位显微镜（ULM）等超声脑成像技术分别通过信号叠加或利用微泡的空化效应来提高信噪比，在脑血管造影中达到比CT和MRI更高的分辨率，能够获取脑血管的实时图像、量化脑血流动力学参数，还可以结合脑电图同时记录全脑血流和神经元电活动变化，对脑血管病发生后神经血管功能进行多维度评估。在超声治疗方面，经颅聚焦超声能够无创性穿透颅骨精确聚焦于大脑皮层或深层脑组织。高强度聚焦超声（HIFU）和低强度聚焦超声（LIFU）分别利用超声的热效应和机械效应起到组织消融、血脑屏障开放、药物靶向输送、辅助溶栓和神经调控的作用，可应用于脑肿瘤、脑外伤、脑卒中、帕金森病、阿尔茨海默病、癫痫和抑郁症等多种神经系统疾病和精神疾病的治疗。目前，超声脑成像技术和经颅超声治疗技术尚处于发展阶段，未来还需进一步解决颅骨衰减效应、实现3D成像、建立神经调控超声参数标准、屏蔽听觉副作用等问题，同时开展更多临床研究为超声脑成像和无创性经颅超声治疗技术在脑损伤疾病的诊断和康复治疗的应用方面提供强有力的支持。

关键词