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高被引文章排行榜

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高被引文章排行

共 1074 篇文章

温针灸对膝骨关节炎模型大鼠软骨组织Caspase-3、Caspase-9 mRNA转录水平的影响

目的分析温针灸对膝骨关节炎（KOA）模型大鼠软骨组织Caspase-3、Caspase-9 mRNA转录水平的影响，探讨温针灸治疗KOA的可能作用机制。方法将24只8周龄SPF级雄性SD大鼠按照随机数字表法分为空白组、模型组与温针灸组，每组8只。模型组与温针灸组采用4%木瓜蛋白酶注射法建立KOA模型，空白组不做任何处理，当大鼠出现膝关节肿大，局部刺激有疼痛反应且Lequesne MG行为学评分≥3分时，提示造模成功。造模成功后温针灸组取双侧内膝眼、犊鼻穴，以毫针直刺，深度约5 mm，将艾段点燃放置于针柄末端，共灸2壮，留针20 min；空白组与模型组同等抓取固定20 min,1次/d，不做任何治疗。3组每周均干预6 d，休息1 d，共干预2周。干预后采用Lequesne MG行为学评分评估3组大鼠行为学表现，HE染色法及番红-固绿染色法观察3组大鼠膝关节软骨组织形态变化，Mankin's评分评估3组大鼠软骨退变程度，TUNEL染色法观察3组大鼠膝关节软骨细胞凋亡率，qPCR检测3组大鼠膝关节软骨组织Caspase-3、Caspase-9 mRNA转录水平。结果与空白组比较，模型组Lequesne MG行为学评分明显升高（P<0.05）;HE染色结果显示膝关节软骨组织各层结构不清，表层出现缺损、裂隙，软骨细胞数量弥漫性增多或局部减少且软骨细胞排列紊乱；番红-固绿染色结果显示软骨基质番红染色不均，固绿染色范围增加，潮线不清；Mankin's评分升高（P<0.05），膝关节软骨组织细胞凋亡率升高（P<0.05）,Caspase-3mRNA转录水平无明显变化（P>0.05）,Caspase-9 mRNA转录水平升高（P<0.05）。与模型组比较，温针灸组Lequesne MG行为学评分降低（P<0.05）,HE染色结果显示膝关节软骨组织表层较为平整，软骨细胞数量弥漫性增多且排列不规则，但优于模型组；番红-固绿染色结果显示软骨基质番红染色未见明显异常，潮线清晰，Mankin's评分下降（P<0.05），膝关节软骨细胞凋亡率下降（P<0.05）,Caspase-3 mRNA转录水平降低不明显（P>0.05）,Caspase-9 mRNA转录水平降低（P<0.05）。结论温针灸能够有效保护膝关节功能，抑制膝关节软骨细胞的凋亡，延缓KOA软骨退变，其机制可能与调控凋亡因子Caspase-9 mRNA转录水平有关。

吴靖、洪昆达2024

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关键词：膝骨关节炎温针灸凋亡Caspase-3

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腰腹针刺法配合姿势矫正治疗慢性腰痛32例

目的探讨腰腹针刺法配合姿势矫正治疗慢性腰痛的疗效。方法选取2017年1月—2020年8月在福建中医药大学附属人民医院针灸康复科就诊的慢性腰痛门诊及住院患者64例,采用信封法随机分成对照组和观察组各32例,对照组针刺腰腿部膀胱经的腧穴,观察组针刺腰腿部膀胱经和腹部的腧穴,并辅以姿势矫正。2组均每天治疗1次,1个疗程治疗5次,疗程间间隔2 d,共治疗2个疗程。治疗后比较2组疗效及治疗前后VAS评分、ODI评分变化情况,并随访观察2组治疗后3个月、4个月复发情况。结果观察组有效率为93.8%,优于对照组的84.4%(P<0.05);与治疗前比较,2组治疗后VAS评分、ODI评分均有明显改善(P<0.05),观察组改善更为显著(P均<0.05);观察组治疗后3个月、4个月复发率分别为6.2%、9.4%,均低于对照组的21.9%、28.1%(P均<0.05)。结论腰腹针刺法配合姿势矫正治疗慢性腰痛,疗效显著。

睛明穴安全深度的研究

目的探讨临床针刺睛明穴的安全深度。方法测量39个成人颅骨双侧睛明穴（内眦内上方眶内侧壁凹陷）到视神经孔内侧缘中点的直线距离即为睛明穴危险深度，以双侧睛明穴危险深度较小值×80%作为睛明穴安全深度。结果 (1)左侧睛明穴危险深度为（43.03±3.02）mm，右侧睛明穴危险深度为（42.23±3.03）mm，二者比较，差异无统计学意义（P>0.05）；(2)睛明穴安全深度为（33.78±2.42）mm。结论睛明穴安全深度为（33.78±2.42）mm，在睛明穴深刺超过39 mm时，有可能损伤视神经管内的视神经和眼动脉。

温若兰、陈丽敏、李金全、温辰光、董卫国2022

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关键词：睛明穴视神经孔危险深度安全深度

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益气活血通络方加中医定向透药疗法配合西药治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变45例

目的观察自拟益气活血通络方加定向透药外贴配合西药治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变的疗效。方法选取2018年1月—2021年9月在永安市立医院住院的气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者90例，按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例，对照组予肌内注射甲钴胺注射液，观察组在对照组治疗基础上加用益气活血通络方内服和定向透药外贴，2组疗程均为14 d。比较2组疗效及治疗前后中医证候积分、神经病变积分、腓神经和正中神经的感觉神经传导速度（SNCV）、运动神经传导速度（MNCV）及血液流变学指标变化。结果观察组总有效率为93.33%，优于对照组的73.34%(P<0.05)；与治疗前比较，治疗后2组中医证候积分、神经病变积分、血液流变学指标均明显降低（P均<0.05），治疗后2组比较，观察组降低更为明显（P均<0.05）；与治疗前比较，2组腓神经和正中神经SNCV、MNCV均明显增加（P均<0.05），治疗后2组比较，观察组SNCV、MNCV增加更为显著（P均<0.05）。结论益气活血通络方加中医定向透药疗法联合西药可明显改善气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者的中医证候积分、神经病变积分和血液流变学指标，其机制可能与改善血液黏度、提升神经传导速度有关。

崔莉、罗旌跃2022

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关键词：糖尿病周围神经病变气虚血瘀益气活血通络

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针刀联合整脊手法治疗胃食管反流病40例

目的观察针刀联合整脊手法治疗胃食管反流病（GERD）的疗效。方法选择2022年1月—2023年6月在厦门市中医院推拿科门诊就诊的GERD患者80例，采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例，对照组采用常规药物（奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸莫沙必利片）治疗；观察组采用针刀联合整脊手法治疗，2组疗程均为8周。比较2组治疗前后反流性疾病问卷（RDQ）评分、血清胃泌素（GAS）、胃动素（MTL）、血管活性肽（VIP）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、一氧化氮合成酶（NOS）水平的变化以及2组疗效。结果与治疗前比较，2组治疗后RDQ评分均较治疗前降低（P<0.05），血清GAS、MTL、SOD水平均升高（P<0.05），血清VIP、MDA、NOS水平降低（P<0.05）；与对照组比较，观察组上述指标均改善更明显（P<0.05）；观察组总有效率95.00%，高于对照组77.50%(P<0.05)。结论针刀联合整脊手法治疗GERD疗效优于常规西药治疗，可调节胃肠激素水平、改善氧化应激状态。

钟永泉、刘垚昱、梁惠卿、张璐芸、郑晓婷、黄稚真、林立2023

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关键词：胃食管反流病针刀联合整脊手法胃肠激素氧化应激

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固经汤联合地屈孕酮治疗阴虚血热型围绝经期排卵障碍性异常子宫出血45例

目的观察固经汤联合地屈孕酮治疗阴虚血热型围绝经期排卵障碍性异常子宫出血的疗效及安全性。方法选取2022年3月—2023年2月在泉州市中医院妇科门诊就诊的阴虚血热型围绝经期排卵障碍性异常子宫出血患者90例，采用随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组予以地屈孕酮治疗，观察组予以固经汤联合地屈孕酮治疗，2组均持续治疗3个月经周期，比较2组疗效及治疗前后血清雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）水平变化情况以及不良反应发生率。结果观察组总有效率为93.33%，优于对照组的75.56%(P<0.05)；与治疗前比较，2组治疗后血清FSH、LH、E2水平均下降（P<0.05），治疗后2组比较，观察组上述指标均降低更明显（P<0.05）；观察组不良反应率15.56%与对照组的17.78%比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论固经汤联合地屈孕酮治疗阴虚血热型围绝经期排卵障碍性异常子宫出血疗效较好，可以降低患者血清LH、FSH、E2水平，值得临床推广应用。

何月萍、陈敏、黄健妹2024

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关键词：围绝经期排卵障碍异常子宫出血阴虚血热证固经汤

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重隔姜灸治疗脑卒中后气虚型便秘34例

目的观察重隔姜灸对脑卒中后气虚型便秘的疗效。方法将2021年9月—2022年8月在福建中医药大学附属人民医院针灸科、康复科及神经内科就诊的脑卒中后气虚型便秘患者68例，采用随机数字表法分为对照组和治疗组各34例，对照组在药物治疗、康复训练等基础治疗上予传统隔姜灸，治疗组在药物治疗、康复训练等基础治疗上予重隔姜灸治疗。2组均隔日灸1次，每周3次，疗程均为3周。比较2组疗效及治疗前后排便困难或过度用力、粪便性状、每次排便时间、下坠或不尽或胀感、每周排便次数、腹胀的便秘症状评分和总积分，便秘患者生活质量量表（PAC-QOL）评分变化情况。结果治疗组有效率88.24%，优于对照组67.65%(P<0.05)；与治疗前比较，2组治疗后排便困难或过度用力、粪便性状、每次排便时间、下坠或不尽或胀感、每周排便次数、腹胀的便秘症状评分和总积分均有明显降低，PAC-QOL各项评分均显著降低（P均<0.05）；治疗后治疗组上述指标较对照组均降低更为显著（P均<0.05）。结论重隔姜灸能有效缓解脑卒中后气虚型便秘的诸多症状，提高患者的生活质量，且疗效优于传统隔姜灸。

林丰兰、陈斌、傅晓晨、杨诗彦、陈剑虹、林万庆2022

7引用

关键词：脑卒中便秘气虚证重隔姜灸

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凉膈散加减联合少商、商阳点刺放血治疗儿童急性化脓性扁桃体炎30例

目的探讨凉膈散加减联合少商、商阳点刺放血治疗儿童急性化脓性扁桃体炎的疗效。方法选取2020年1月—2021年5月在泉州市泉港区中医医院中医儿科就诊的急性化脓性扁桃体炎门诊患儿60例,采用随机数字表法分成对照组和治疗组各30例,对照组选用阿莫西林克拉维酸钾颗粒抗感染、复方锌布颗粒退热等对症治疗,治疗组采用凉膈散加减联合少商、商阳点刺放血,2组疗程均为1周,比较2组疗效、症状体征缓解时间(包括体温恢复正常时间、咽喉痛消失时间、脓点消失时间)及不良反应(包括腹痛、腹泻、食欲不振、恶心呕吐)发生的情况。结果治疗组总有效率96.7%,明显高于对照组的90.0%(P<0.05);治疗组体温恢复正常时间、咽喉痛消失时间、脓点消失时间明显短于对照组(P均<0.05);治疗组不良反应发生率为13.3%,低于对照组的20.0%(P<0.05)。结论凉膈散加减联合少商、商阳点刺放血治疗儿童急性化脓性扁桃体炎疗效优于西医常规治疗,且不良反应更少。

泰山磐石散对流产模型大鼠血清性激素水平的影响

目的观察泰山磐石散对流产模型大鼠血清中黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL）、睾酮（T）、卵泡刺激素（FSH）表达的影响，进一步探讨泰山磐石散保胎的作用机制。方法将15只雄鼠和15只雌鼠按1∶1的比例合笼过夜配种，随后将15只雌鼠随机分为正常对照组、模型组和泰山磐石散组各5只。妊娠第1～11天，正常对照组和模型组孕鼠予灌服生理盐水，泰山磐石散组灌服泰山磐石散汤剂；妊娠第6～8天，正常对照组孕鼠皮下注射75%乙醇溶液，模型组和泰山磐石散组皮下注射溴隐亭溶液；于妊娠的第12天观察各组大鼠子宫内胚胎发育情况并计算胚胎吸收率，ELISA法检测各组大鼠血清中LH、PRL、T、FSH的表达水平。结果与正常对照组比较，模型组孕鼠血清中LH、PRL、T和FSH浓度均明显升高（P<0.05）；与模型组比较，泰山磐石散组孕鼠血清中LH、T和FSH浓度明显降低（P<0.05）。结论泰山磐石散治疗流产模型大鼠主要通过降低LH、T、FSH的表达水平，改善孕鼠的性激素水平，最终达到降低流产风险，改善妊娠结局的作用。

冉添福、刘小倩、杨绘、江澍2022

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关键词：自然流产泰山磐石散黄体生成素泌乳素

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基于脏腑病机的辅助智能诊疗系统研究

基于人工智能的中医辅助诊疗系统研发是中医药发展的趋势和必然。由于缺乏系统的理论支撑,现代人工智能的优势难以发挥。本文以脏腑病机为核心,把超图神经网络引入到中医的辨证论治的过程中,同时构建中医症状、中医病机、中医治法、中医方剂、中药五大知识库,实现辨病机、治法、组方、遣药等环节的全链条智能化,构建基于人工智能的证治体系。

许鸿本、赵文、周惠敏、雷黄伟、周常恩、杨朝阳2021

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关键词：智能诊疗人工智能脏腑病机

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排行榜说明

统计范围：本排行榜统计本刊近五年发表文章的被引频次。

更新频率：排行榜每月更新一次，数据来源于维普数据库。

排名规则：按照被引频次从高到低排序，被引频次相同时按发表时间排序。