摘要

《黄帝内经》首次提出“传化之腑”的概念，阐释了“传化之腑”藏泻功能的生理与病理2个方面的涵义，认为胃、大肠、小肠、三焦、膀胱五腑在生理上体现为泻而不藏、以泻为主的特性，在病理上表现为失藏与不泻、藏泻失司的特征。泻即为泻水谷变化之糟粕，藏即为藏水谷变化之精微。五腑失藏，在胃可见泄利下注，在肠可见土衰肠泻，且心肺受邪和木旺乘土均可致肠失其藏，在膀胱可见肾气不足致膀胱失约而遗溺；五腑不泻，在胃可见饮食饱甚而汗出于胃以及聚水生病，在肠可见寒热伤肠以及饱食肠滞，在三焦可见上焦肺气不利、中焦不运、下焦水停，在膀胱可见热涩而癃闭。总之，“传化之腑”之藏泻是相对的，且具有一体性，藏泻太过或不及皆可致病。

关键词