摘要

目的 观察推拿按揉法对坐骨神经损伤大鼠运动功能及核因子（NF）-κB、c-Fos表达的影响。方法采用随机数字表法将36只SPF级大鼠分为空白组、模型组和推拿组，每组12只。空白组未进行任何处理，模型组和推拿组建立坐骨神经慢性压迫性损伤大鼠模型。推拿组造模成功后第4天于近似“委中穴”处进行有节律地按压揉动，每次按揉10 min，每日1次，连续干预14 d。采用TreadScan步态分析系统检测造模前和干预7、14 d大鼠坐骨神经功能指数和步态参数；HE染色法观察大鼠坐骨神经病理改变；Western blot检测大鼠坐骨神经NF-κB、c-Fos蛋白表达量。结果 HE染色结果显示：模型组大鼠坐骨神经纤维连续性差、排列紊乱，纤维间隙增大，部分髓鞘脱失，轴突肿胀、变性甚至断裂，炎性细胞分布增多；推拿组坐骨神经纤维排布较模型组整齐且紧密，可见部分髓鞘和轴突再生，炎性细胞减少。与空白组比较，模型组干预7、14 d坐骨神经功能指数以及患肢步幅、平均步行速度、站立相压力均明显降低（P<0.05），站立相时间明显缩短（P<0.05），坐骨神经NF-κB、c-Fos蛋白表达量均明显升高（P<0.05）。与模型组比较，推拿组干预7、14 d坐骨神经功能指数以及患肢步幅、平均步行速度和站立相压力均明显升高（P<0.05），站立相时间明显延长（P<0.05），坐骨神经NF-κB、c-Fos蛋白表达量均明显降低（P<0.05）。结论 推拿可能通过下调NF-κB、c-Fos蛋白表达，减轻坐骨神经损伤后局部炎症水平，促进受损神经修复，从而改善患侧下肢运动功能。

关键词